Форма заявки на Медиапремию "Честный взгляд

Согласие на обработку персональных данных / Consent to the processing of personal data

Принимая участие в конкурсе, я даю согласие на обработку своих персональных данных / By participating in the contest, I consent to the processing of my personal data

Страна / State

Укажите название страны, которую Вы представляете / Paste the name of the country you represent

Город / City

Ваш город (или название населенного пункта)

Почтовый индекс / Postal code

Адрес (улица, номер дома, номер офиса или квартиры) / Address (street, house number, office or apartment number)

Для отправки конкурсных материалов, дипломов и т.п. / To send competitive materials, diplomas, etc.

Фамилия / Surname

Укажите вашу фамилию

Имя / First name

Укажите Ваше имя

Ваш возраст (укажите число полных лет) / Your age (number of full years)

Адрес электронной почты / Email address

Мобильный телефон / Cell phone

Персональное фото / Personal photo

Это необязательное поле, но по возможности мы просим его заполнить / This is an optional field, but we would appreciate if you fill it out

Расскажите о себе / Short infornation about yourself

Ваша информация будет полезна для Экспертного совета / Your information will be useful for The Expert Council

Тип участника / Type of participant

Индивидуальный автор, журналист / Individual author, journalist

Индивидуальный автор, блогер / Individual author, blogger

СМИ, редакция / Media, editorial office

Номинация / Nomination

Лучший материал социальной и гуманитарной тематики / The best material on social and humanitarian topics

Лучший материал о международном культурном партнерстве с Россией / The best material on international cultural partnership with Russia

Лучший материал в жанре публицистики и документалистики / The best material in the genre of journalism and documentaries

Лучший материал молодых журналистов о Российской Федерации / The best material of young journalists about the Russian Federation

Специальная номинация от партнера конкурса / Special nomination from the partner of the Contest

Название СМИ или медиаресурса, где опубликован материал / The name of the media where the material was published

Тип СМИ или медиаресурса, где опубликован материал / The type of media where the material is published

Печатное издание / Print edition

Интернет-издание / Internet edition

Информационное агентство / News Agency

Радио / Radio

Телевидение / Television

Социальная сеть, мессенджер / Social network, messenger

Другой тип медиаресурса / Another type of media

Сайт СМИ или медиаресурса (главная страница) / Website of a media (main page)

В каком виде Вы подаете материал? / In what form do you apply the material?

У меня есть ссылка на опубликованный материал / I have a link to the published material
У меня есть файл / I have a file

Конкурсный материал в виде файла (word, pdf, mp3, mp4, avi) / Competition material as a file (word, pdf, mp3, mp4, avi)

Приложите Ваш файл с конкурсной заявкой / Attach your competition entry file

Ссылка на опубликованный материал / Link to published material